Крипторхизм — это аномалия развития репродуктивной системы у мужчин, при которой яички не опускаются в мошонку, а локализуются в паховом канале, области промежности либо брюшной полости. Такая патология может стать причиной бесплодия у мужчин и повышает риск развития злокачественных новообразований.
Причины
До сегодняшнего дня причины развития такого заболевания, как крипторхимз, точно не установлены. Спровоцировать развитие такой патологии могут следующие факторы:
- аномалии развития эмбриона на различных этапах беременности;
- рождение ребенка раньше срока;
- нарушение гормонального фона у женщины в период беременности;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет и эндокринные патологии у женщины во время беременности.
Стать причиной крипторхизма у новорожденного могут внутриутробные инфекции при беременности, прием женщиной эстрогенов, противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Симптомы
Главным симптомом заболевания является отсутствие одной либо обеих гонад в мошонке. Преимущественно такой признак болезни наблюдается при рождении ребенка либо при осмотре его врачом-андрологом. Кроме этого заподозрить аномалию развития репродуктивной системы у мальчика можно при:
- понижении эластичности кожных покровов мошонки;
- деформации с одной стороны мошонки.
Ложная форма крипторхизма характеризуется отсутствием яичек, но при этом форма мошонки симметричная и правильная. Мальчики могут жаловаться на ноющие и потягивающие болевые ощущения в паху и внизу живота, которые становятся более выраженными при подъеме тяжестей и физических нагрузках.
Диагностика
Диагноз «крипторхизм» обычно ставится сразу после рождения. В некоторых случаях удается еще до рождения ребенка увидеть на УЗИ отсутствие яичек в мошонке.
Для диагностики заболевания специалистом проводится физический осмотр мошонки и периферической области. К назначению рентгенографии или УЗИ прибегают для окончательного утверждения диагноза. Они позволяют определить яичко в полости пахового канала. Компьютерная томография и МРТ с введение контрастного вещества назначается пациентам в том случае, если УЗИ и рентгенография не дали информационного результата. Диагностическая лапароскопия назначается при невозможности определить местоположение гонад другими методами.
Выявление крипторхизма и его своевременное лечение играет важное значение для сохранения репродуктивной функции мальчиков. Незамедлительное обращение родителей к врачу при подозрении на это состояние позволяет обеспечить ему здоровое развитие.
Лечение
Устранение крипторхизма у мальчиков включает консервативное и оперативное лечение. Консервативная терапия показана определенной группе пациентов и проводится под контролем врача-эндокринолога. Такой метод применяется у больных с двухсторонним поражением и заключается в применении хорионического гонадотропина.
Основным методом устранения крипторхизма у мальчиков является хирургическое лечение. Выбор техники оперативного вмешательства определяется локализацией заболевания:
- при локализации гонад в зоне паха выполняется низведение яичек по методу Шемакера-Петривальского.
- расположение гонад в брюшной полости требует низведения по методу Фовлера-Стефанса.
Для получения направления на госпитализацию родителям следует записаться на прием к врачу-урологу.
Профилактика
Для профилактики криптоорхизма у новорожденных женщине во время беременности рекомендуется своевременно повещать гинеколога и проходить необходимые обследования. Необходимо отказаться от курения, алкоголя и приема лекарственных препаратов без назначения врача. Важно наблюдать за развитием мальчика после рождения и своевременно обращаться к специалисту при отсутствии опущения яичек в мошонку.
